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本帖最后由 珍惜 于 2015-4-15 12:07 编辑
问诊单
求医不如求己-珍惜
出生年月日 （1984.11.11农历/19850101阳历）
性别 ：女
体重 ：40.5kg
口干、口苦否？ 无
有痰？多少？颜色？ 无
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 无
爱出汗否?出汗部位? 无
怕冷还是怕热? 怕冷居多，夏天也比较怕热
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不爱喝水，喝水就喝温的，不喝冷的
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不出汗
胃口如何？ 还好，一餐一碗
偏食情况。喜欢吃什么？ 最近两年几乎不吃辣，油腻之类的，不太偏食
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 不是很规律，有两天一次，也有一天一次，颜色还好，稍微偏深，基本成型
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 小便应该算正常，一天3-5次，淡黄，喝水少的时候深一些
尿是否有痛或不舒服感？ 无
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 一般推迟两天，32-34天左右一次，一次7天，颜色偏暗，无血块。但是经间期偶尔有排卵期出血，量少，白带会带咖啡色
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 腰偶尔会酸
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 睡眠保证晚上10点前睡觉，白天不困
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气急，爱焦虑，会生气烦躁
精神状态如何？精力如何？ 多愁善感，主要是忧心体质不好 。平时精神好
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 有地图舌，剥苔一周左右会长回去，过不了几天又开始剥，面积有大有小，差不多三年了
舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后）
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ 自我感觉光滑，湿润
（患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 体瘦，怎么吃都不胖，妇科有宫颈糜烂中度，年前检查有胆囊息肉和肾结石，都是5mm。 再就是地图舌，大概一个月一次--两次，每次要一周左右会好。这个月出现了两次，而且一周了还没长回去。
其他补充情况？ 三年前有两个月老拉肚子，之后就出现了地图舌，中药吃了2个多月，后来停一段时间，又吃调理妇科的中药，没多大改善。接触中医也差不多快3年了，平时有艾灸，按摩，喝酵素，也有辟谷过。百度说这个舌苔是看胃气的，剥光了就严重了，心里还是挺担心的。请老师分析一下，这个舌苔是胃气不足还是其他什么原因，反复好几年了，吃些什么汤药调理下，再结合哪些适合我体质的养生保健方法。
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发表于 2015-4-15 12:07:52
发表于 2015-4-15 13:59:21