|
|
网名 淘淘奶奶
出生年月日 （农历/阳历）孩子的奶奶今年70岁，我问她的生辰，她说只知道哪一年出生，具体月日都不知道的。
性别 女
体重 94
口干、口苦否？ 口干口苦，早晨起来也口干口苦。
有痰？多少？颜色？ 平时爱吐痰，经常的吐，清，无色。
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 鼻子畅通，无鼻炎。
爱出汗否?出汗部位? 夜里有些盗汗。
怕冷还是怕热? 怕冷的很，冬天穿的很多很多。
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 喜欢喝热水，也不是特别爱喝。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 年前有一段时间感觉浑身发热。这就天也说晚上睡觉浑身热燥。
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不爱出汗。
胃口如何？不能吃饭，平时感觉不到饿，有很多年的胃病，不能吃一点点凉的，还有就是爱吐口水，吐清痰。
偏食情况。喜欢吃什么？ 不偏食。
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 颜色正常，基本一日一次。上火的时候就干些。
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 小便正常。
尿是否有痛或不舒服感？ 没有。
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 无月经，闭经多年。
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 腰疼的厉害，稍微累一点就疼的很厉害。年轻的时候干活也有损伤。
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 易做梦，易醒，睡眠质量很差。
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 急躁，爱发火，爱唠叨。这么一把年纪了，还总是放不下很多事情，晚上做梦经常也是在地里干活，要么就是和别人吵架，呵呵，平时再劝也没用，没有文化，很执着的老太太。
精神状态如何？精力如何？ 一般。
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？
舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后）
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
（患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 1.胃病，爱吐口水，不感觉到饿。2.睡眠差，易醒，多梦。3.腰疼的厉害，稍微累一点就直不起来的感觉。基本就这三方面比较严重。
|
|
沪公网安备 31011302007431号 沪ICP备16043211号-1 ) 
发表于 2015-3-18 16:42:30
楼主
发表于 2015-3-19 09:13:52
