苍术用于儿科临床的点滴经验

一诚

由于脾胃失和而引起的小儿泄泻、疳积、厌食、贫血等常见病证，余常喜用运脾升清的苍术，作为主要治疗药物，并随证配伍使用。

婴幼儿泄泻，湿热证多见，湿为氤氳之气，清阳被困，导致脾胃升降失司，水谷不分，杂流而下，产生机体阴阳内在的失调。其湿胜者易伤脾阳，热甚者易耗胃阴。祛湿通阳，首选苍术，法以炒苍术粉每次1〜2克，开水冲调，日服3〜6次；热重于湿者，加寒水石、滑石各30克煎汤冲服苍术粉，亦可代茶饮用。频繁呕吐者，酌量滴入生姜汁；夹有积滞，另加山楂粉等量。泄利较久，损及脾阳者，加入炮姜炭等量。

疳积的主要症状为：面黄肌瘦，肚腹膨胀，脾气急躁，或能吃而不易消化。证属脾虚失运，肝火内亢。用苍术二份，胡黄连一份，磨粉匀和，每次1〜2克，日服3次，酌加蜂蜜少许调服，连续服用1〜2周。不吃生冷、油煎类食物。

厌食症亦为脾运失健所引起。本病多发生在缺乏卫生保健知识，尤其独生子女的家庭中，盲目增添过多的所谓高营养食物，超越了脾运正常的负荷。可用苍术、山楂、鸡内金等分制成散剂，消运兼施，以助脾运。

贫血在婴幼儿中颇不少见，与脾运不健，不能化生血脉有关。方用苍术9份，皂矾1份，研细和匀，每次1〜1.5克，一日二次，饭后用大枣汤送服。

在使用苍术过程中，如能正确的掌握苍术的适应证，不致发生伤阴劫津之弊。此外，苍术早有治疗青盲雀目的记载。近代报道其含有大量A、D两种维生素，故对夜盲症及角膜软化症也有一定的治疗效果。

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