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问诊单
网名：会飞的鱼
生日：1978年12月17日
性别：女
体重 ：58KG
身高：156CM
口干、口苦否？无
有痰？多少？颜色？有，每天都有很多，吐完就有的节奏，色淡黄
鼻子畅通否？有无鼻炎？畅通，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 不爱出汗
怕冷还是怕热? 怕冷，夏天不爱在空调间，冬天也手脚不暖，特别是臀部比较冷，但是又不能热，一热就会起痧
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？相对爱喝热水，不爱冷饮
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发烧，但是这几天感冒了，稍微有点咳嗽
手心、脚心爱出汗否？ 不爱出汗，手脚很容易开裂
胃口如何？ 胃口不错，但是吃得多会发胀
偏食情况。喜欢吃什么？ 咸的，鲜的，辣的，辣的现在基本不吃了，甜的不吃，吃了就泛胃酸
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？以前偶尔会两三天一次，现在吃了黄波的药一天两到三次
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？小便应该算正常，一般淡黄，喝水多时无色。早上尿色比较黄
尿是否有痛或不舒服感？ 无
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
月经总是先期，一般提前7天，量一般，颜色暗红，气味较腥，有时会有血块，这次好像有肉块跟出来，不多
腰腿是否有酸胀或其他不适感？月经期间腰酸背痛，乳房胀痛明显，阴雨天也会腰酸背疼
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 睡眠好，入眠容易，一般从22点睡到早上06点左右，
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气较平和，有时跟顾客或者跟儿子会发火，小孩子不懂事
精神状态如何？精力如何？ 精神一般，老是觉得不舒服心里不爽
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？
淡红，有裂纹，右边舌根有淤血
舌苔：颜色，厚薄，分布？
淡白
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
较光滑湿润
主要病情和症状？
去年年底我妈心梗住院开始，我觉得心里老是咯噔一下每天都有，心里也感觉很胆小，容易受惊吓，今年10月份开始胸闷，心悸加重，有时睡觉的时候也感觉气接不上来，喉咙里老是有痰，感觉有东西，现在吃了一个多月中药，感觉心悸好了点，窜到那现在感觉胸腔内老是还有一股气窜来窜去的还是会咯噔一下的感觉，还老是打嗝，吃了东西多一点就不舒服，月经老是提前一个星期，经期也比较长8-10天，排卵期还要出血，月经前左乳房胀痛明显，腰酸背痛屁股痛，那都不舒服，有小叶增生，但是没说多大，左腋窝里痛，腋窝淋巴结左边12x5,右边14x6，睡觉时手侧睡两只手都麻，仰睡不麻，左脚大拇指也会发麻，右脚是小脚趾发麻发冷，感觉一天下来屁股上最冷，一点热气都没有，有妇科疾病。还有就是感觉每天都很累，睡不醒似得，每天要打很多哈欠，晚上一般10点睡觉，入睡较快,右侧睡会流口水，最近正跳绳，似乎脚麻的现象有改善，吃的中药是柴胡 15克，生白芍 15克，枳壳 15克，生甘草 6克，小青皮 12克，姜半夏 15克，茯苓 15克，厚朴 15克，紫苏梗 15克，荔橘核各15克，夏枯草 25克，浙贝母 12克，生栀子 15克，连翘 25克，干姜 5克，大红枣 15克，
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其他补充情况？血压稍微有点高：130/86我想请各位老师指点一下适合做什么样的运动，平时该吃点什么食物，注意点什么？我发现有个叫铁皮石斛的东西我可以吃吗？
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发表于 2014-12-17 22:51:05
发表于 2014-12-18 20:27:50
楼主