设为首页收藏本站

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,微信直接登录

含象堂大健康丨含自然·汇万象

查看: 10153|回复: 1

求助老师。

[复制链接]

3

主题

14

帖子

125

积分

注册会员

Rank: 2

积分
125
发表于 2017-10-26 17:33:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
分享到:
含象堂古易医问诊单
  
QQ名/微信名
  
noh.ss!w
出生年月日时(农历) (必填)
19659.10未时
性别
居住地
广东东莞
体重
67KG
婚否
已婚
口干、口苦否?
口干不苦
有痰?多少?颜色?
没有
鼻子畅通否?有无鼻炎?
鼻子畅通,无鼻炎
爱出汗否?出汗部位?
爱出汗,脸部。
怕冷还是怕热?
怕热。
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?
不太爱喝水,喜欢喝热。
身体发烧发热否?发热时段 (早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜) ?
不发热
手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗?
手心、脚心不出汗
胃口如何?
胃口一般
偏食情况。喜欢吃什么?
不偏食,什么都喜欢吃。
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次?
大便前2个月是一天一次,最近是2天一次。软的,量有时多有时少,黄色的。
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否?
喝水多,次数就多,量也多,淡黄色,比较清。
尿是否有痛或不舒服感?
偶尔尿有痛和不舒服感
:是否有早泄、阳萎?
  
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
早泄阳痿都有。
腰腿是否有酸胀或其他不适感?
现在腰酸胀,右脚麻。
睡眠情况:睡觉踏实否?白天困否?
经常失眠,白天犯困。
脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感?
脾气还好,不太爱冒火,有时有烦燥感。
精神状态如何?精力如何?
精神状态精力还可以
舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点?
舌苔照附后(2张)
舌苔:颜色,厚薄,分布?
舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润?
  
(患者发舌头图片更利于诊断)
主要病情和症状:
腰椎肩盘突出。治疗前左边屁股和腿疼,右边大腿麻木,特别是坐凳子。治疗后现在左边屁股和腿不疼了,主要是右边大腿麻木,腰酸胀。
病情的发生原因及发病过程:
2000年8月份左右腰部扭伤了一次。2010年4月份腰疼了一次。2017年4月份开始腰痛,经检查是腰椎间盘突出L4/5突出6mm.2017年10月23日检查L4/5突出7mm,L3/4突出3mm,L5/5,1突出6mm.
吃过哪些药,效果和反应如何,也请讲一下。
针对腰疼吃了一些消炎止痛的药,贴的膏药。药名记不得了。现在血压130左右和85左右。腰痛治疗期间做了牵引,针灸,电疗,推拉,刮痧,药袋热敷。
其他补充情况:

最近4年左右在服用高血压药(厄贝沙坦分散片),效果好,没有什么不良反应。
  
1、            舌苔照附后(2张)
  
2、            腰部CT结果

舌苔照1

舌苔照1

舌苔照2

舌苔照2

腰椎CT(1)

腰椎CT(1)

腰椎CT(2)

腰椎CT(2)

ct结果描述1

ct结果描述1

ct结果描述2

ct结果描述2






回复

使用道具 举报

1657

主题

2695

帖子

8842

积分

版主

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
8842
发表于 2017-10-27 19:37:55 | 显示全部楼层
有点难度:
熟地黄30g,菟丝子30g,川续断15g,狗脊10g,附子10g,桂枝15g,威灵仙15g,黄芪20g,当归15g,川芎10g,葛根20g,白芍30g,羌活10g,姜黄10g,红花10g,天麻10g,制乳香15g,制没药15g,甘草10g--7付  饭后 一天三次 药渣可以外敷在患处
智慧人生 造象生活
微信:A87043043
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

小黑屋|含象堂大健康丨含自然·汇万象 (沪公网安备 31011302007431号  沪ICP备16043211号-1

GMT+8, 2024-5-8 23:45 , Processed in 0.177664 second(s), 41 queries .

Powered by 含象堂

© 2001-2019 含象堂.

快速回复 返回顶部 返回列表