QQ名:小圣贤庄CG 出生 19960626 性别 男 居住地:体重:118 婚否:不断 口干、口苦否?不 有痰?多少?颜色? 无 鼻子畅通否?有无鼻炎?畅通 爱出汗否?出汗部位? 怕冷还是怕热? 怕冷多一点 爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮?一般,常温的水 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 无 手心、脚心爱出汗否?热汗还是冷汗? 有,热汗 胃口如何? 偏食情况。喜欢吃什么? 大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次?几乎每天素菜,土豆丝偏多,大便有点困难,更多是两天一次,硬,量少 小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 黄,浊,不频繁 尿是否有痛或不舒服感? 无 男:是否有早泄、阳萎? 女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否? 腰腿是否有酸胀或其他不适感?无 睡眠情况。睡觉踏实否?白天困否? 做梦 脾气怎样?是否爱冒火?平时是否有烦躁感? 有一点烦躁, 精神状态如何?精力如何?白天想睡觉,感觉自己精力充实,过一会就没了,不发释放的感觉 舌头的颜色?(红、鲜红,淡红,橙黄,发紫,发乌,发黑)有无裂纹、斑点? 舌苔:颜色,厚薄,分布? 舌面:粗糙还是光滑?干燥还是湿润? (患者若能发舌头图片更利于诊断) 主要病情和症状:梦遗,精神不佳 病情的发生原因及发病过程: 每天11到12点睡觉,早上7.30起,其它的不知道 吃过哪些药,效果和反应如何,也请讲一下。 其他补充情况:
舌
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