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网名：莲 出生年月日 （农历1984/10.16阳历1984.12.8） 性别 ：女 体重 ：49公斤
口干、口苦否？ （否）
有痰？多少？颜色？ （无）
鼻子畅通否？有无鼻炎？ （畅通、无鼻炎）
爱出汗否?出汗部位? （不易出汗）
怕冷还是怕热? （怕热）
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ （不爱喝水、洗冷）
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? （不）
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ （手心少许出汗不严重，手心较热）
胃口如何？ （正常）
偏食情况。喜欢吃什么？ （不偏食）
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ （正常，每天早上一次，易拉肚子 ）
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ （正常，如喝水多就长解小便为白色透明）
尿是否有痛或不舒服感？ （没有）
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ (正常，深红色大红色，无过重气味，偶尔有血块）
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ （走路过久腰胀痛，感觉累感）
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ （睡眠正常）
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? （无）
精神状态如何？精力如何？ （正常）
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
主要病情和症状？ 胎停育
其他补充情况？ 有宫寒胃寒等症状
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发表于 2016-7-28 11:52:54
发表于 2016-7-28 22:47:03