|
QQ名： 981815*** 出生 1989/10/10 性别 男 居住地：安徽 体重：110 婚否：未婚 口干、口苦否？ 有口干，不口苦 有痰？多少？颜色？ 有痰，但量少，白色， 鼻子畅通否？有无鼻炎？畅通，无鼻炎 爱出汗否?出汗部位?不怎爱出汗，感觉正常 怕冷还是怕热? 冷热都有点怕，怕冷多点 爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？爱喝水，喜热饮 身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 没有 手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 没有 胃口如何？ 胃口还可以 偏食情况，喜欢吃什么？ 一般食物都行，寒凉的和过于油腻的吃的少。 大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？偏软和正常居多，偏硬很少；量正常；颜色偏青黑黄相杂，一日1~2次 小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 量少，次数多，颜色正常（白黄都不是太明显，喝水多时偏白点，喝水少时偏黄点）， 尿是否有痛或不舒服感？ 有点，排尿时要挤尿，感觉这样排尿顺畅些 男：是否有早泄、阳萎？ 未有性经历 女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 腰腿是否有酸胀或其他不适感？平时没有感觉，劳作时对比别人更容易腰酸腿软 睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？睡眠一般，一般都会夜尿一次，白天精神状态一般，有时犯困 脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气还好，不爱发火，没有什么烦躁感 精神状态如何？精力如何？精神状态和精力不怎么旺盛，易疲劳，头有时昏昏沉沉的，脑子转不动。 舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断） 舌苔偏白，有时有点腻，舌尖鲜红，其余部分红色浅点，舌前部有一块灰黑色区域，苔色偏暗。舌面有点偏光滑和湿润，具体见图片。 主要病情和症状: 口渴，总感觉口干，想喝水，但喝完水，就想排尿，尿意频繁，每次尿量不是很多，吃点酸甘东西会缓解点口渴；懒言少气，不想说话，觉得说话费力气；运动或劳作时比别人跟容易腰酸腿软；有黑眼圈，偏瘦弱，174cm身高，勉强110斤； 病情的发生原因及发病过程: 患病原因具体不详，口渴有3~4年了，症状一直都有 吃过哪些药，效果和反应如何，也请讲一下。 吃过六味地黄丸没啥效果，吃过人参养荣丸一周后有口腔溃疡。
舌头
| 
沪公网安备 31011302007431号 沪ICP备16043211号-1 ) 
发表于 2016-7-5 19:52:08
发表于 2016-7-6 19:30:42