本帖最后由 虚心 于 2016-4-1 18:18 编辑
问诊单 网名 精灵的朋友 出生年月日 （农历/阳历）1947年8月19日 性别 男 体重 59公斤
口干、口苦否？ 有时早上起来会口苦，喝过水就不苦
有痰？多少？颜色？ 痰不多，白色 ，说话声音有点嘶哑
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 畅通，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 正常
怕冷还是怕热? 正常
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 正常，喝热水
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？
胃口如何？ 正常
偏食情况。喜欢吃什么？ 否
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 一天一或两次，有时软有时硬，早上第一次多，第二次时不多，有点黑，可能是吃芝麻的原因
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 量偏多，淡黄，不浊，不频繁
尿是否有痛或不舒服感？ 否
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 坐着站起来后，腰有轻微酸的感觉
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 吃四分之一的安眠药后9-2踏实，两点起来小便，不吃药时，梦多。白天不困
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 有时耳朵出脓时，有恐惧感
精神状态如何？精力如何？ 精力好的。 08年1月外耳道骨瘤开刀后，耳朵就有涨痛，一直反复发作，有时会有脓水流出
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？ 舌苔：颜色，厚薄，分布？ （图附在最后） 舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？ （患者若能发舌头图片更利于诊断）
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发表于 2016-3-12 10:53:19
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