老公慢性病持续多年，求老师帮忙看看

问诊单

网名  菲菲

出生年月日 1978年1月28日

性别    男

体重    70KG

口干、口苦否？   

无

有痰？多少？颜色？     

有痰。多。清。

鼻子畅通否？有无鼻炎？   

畅通。有过敏性鼻炎。

爱出汗否?出汗部位?   

不爱出汗。

怕冷还是怕热?   

怕冷。

爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？   

喝水还行。喝热饮。

身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)?

身体正常不会发烧。

手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？      

不爱出汗。

胃口如何？     

尚可。

偏食情况。喜欢吃什么？      

喜食辣、肉蛋类。

大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？   

软，量适中，黄，一日一次。

小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？   

量适中，淡黄，清，不频繁。

尿是否有痛或不舒服感？            

无。

女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？   

无。

腰腿是否有酸胀或其他不适感？               

无。

睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？           

睡觉踏实。白天中午困。

脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感?      

脾气一般。有时会冒火。工作生活压力大会有烦躁感。

精神状态如何？精力如何？                    

尚可。

舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？

舌头淡红

舌苔：颜色，厚薄，分布？

舌中部白      （图附在最后）

舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？

舌面光滑湿润   

（患者若能发舌头图片更利于诊断）   

主要病情和症状？

老师好，我老公的症状就是每天痰很多，痰呈白色清稀状，据他表示是喉咙部位老有异物感，吐不出来又咽不下去，而且每天早晨起床会有恶心呕吐感；还有个明显的症状是老是觉得胸闷吸不上气，不断要长吸一口气才觉得缓解。他早年得过胃溃疡，后来治好了后肠胃一直不太好，吃多了就会胃胀，平时睡眠还不错，二便正常，不过大便不成形，以前吃过蛤蚧人参粉和二陈丸，但基本没啥效果，后来喝了一包寒湿茶，但喝完会觉得胃胀不舒服，求老师赐方，不胜感激。