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含象堂大健康丨含自然·汇万象

楼主: 虚心

含象堂整理丨古今单验方选评连载(共84讲,绝对精品!作者:金风玉露)

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 楼主| 发表于 2019-2-11 19:26:11 | 显示全部楼层
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古今单验方选评19—肠痈(即阑尾炎)秘方主用红藤

肠痈(即阑尾炎)秘方主用红藤 录自《景岳全书》

凡肠痈生于小肚角,微肿而小腹隐痛不止者是。若毒气不散,渐大内攻而溃,则成大患,急宜以此药治之。
先用红藤一两许,以好酒二碗,煎一碗。午前一服,醉卧之。午后用紫花地丁一两许,亦如前煎服,服后痛必渐止为效,然后服后末药除根神妙。
当归五钱,蝉蜕僵蚕各二钱,天龙大黄各一钱,石(虫葛)(虫巴)【前面两括弧内分别为一个字】五钱,此草药也,老蜘蛛二个,捉放新瓦上,以酒盅盖定,外用火煅干存性 上共为末,每空心用酒调一钱许,日逐渐服,渐消。

评注
此方是治疗阑尾炎(中医称作肠痈)的效方,通常阑尾炎,甭管急慢性,现在一般主张手术切除阑尾,哪怕你讲什么阑尾有那么点免疫功能。我本人在西医战线上工作多年,从来没有听说普外科大夫见阑尾炎不手术的。除非个别人身体状况不允许或是拒绝做手术者,才勉强给点喹诺酮类药物,或是甲硝唑等等。现代医学认为阑尾炎是因为阑尾管腔阻塞和细菌入侵所致,临床表现有转移性右下腹痛,出现不同程度腹膜刺激征等。病理分型有四类:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿。我个人认为该方的适应症应该在单纯性与化脓性阑尾炎,假如是后两种,该方当属不堪使用。必须手术完成才妥当。对于病情的判断,主要由专业医师来完成,如果有人患阑尾炎,经确诊为前两种类型(只能从临床表现及辅助检查大致判断),实在不愿意手术者,在运用保守疗法时,可以考虑使用红藤为主来治疗。

《伤寒瘟疫条辨》(一作《伤寒温疫条辨》)卷四也转录了此肠痈秘方,尤其医家余无言氏,在其著作中除引用《伤寒温疫条辨》转引的张景岳的这段话外,还非常详细地讲到此方使用后收到良好效果的情况,使得该方在中医急腹症治疗领域颇有地位,尤其对红藤的使用,可以说是与之推行不无关系。选录余无言著作中片段供参考:

先是1941年,南汇张工六教授,述及其乡有一刘姓者,善治肠痈症,能治医院断为必须开刀之蚓突炎(即阑尾炎),使之内消内溃,脓从大便而出。其方即用红藤一两(约30克),单方一味,煎服立瘥。此后余于肠痈之证,均用此法收功,连前共有四例,均未有其他危险。
然此方之治,有讨论之必要矣。(一)工六教授告我之方,仅云红藤一味,水煎服,并无加酒之说。而《伤寒温疫条辨》谓须用酒二碗,煎至一碗,且醉卧之,是非酒不为功也。余今加酒一杯,行其药力,未敢以单味酒煎服之也。(二)《伤寒温疫条辨》谓午前二服红藤,午后一服地丁,彼以二药分午前午后,余以第二帖减大黄,加地丁、银花藤,亦通权达变之方也。
上述引文见《中国百年百名中医临床家丛书·余无言》第104—107页,《翼经经验录》110页

《中华临床中药学》第577页讲红藤:【性能】苦平,主归肝,大肠经。【功效】清热解毒,活血通络,祛风杀虫。在【应用】讲肠痈,乳痈里罗列详细,可以参看。

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古今单验方选评20—白矾(俗称明矾)饼外贴足心治小儿咳喘

白矾饼外贴足心治小儿咳喘 录自《国医论坛》1992,34(4):21。
王×,男,3岁。于1991年4月3日诊。其母代诉:2天来咳嗽,喉中痰鸣,呼吸急促,舌苔薄腻。予白矾治疗,翌日诸症消失。
治疗方法:凡小儿咳嗽气喘,喉中有拽锯声,用生白矾30克研末,少入面粉(米粉亦可)加醋适量,和作2块小饼,分贴两足心,外用纱布固定,1天后其痰自下,咳止喘平,屡试屡效。

评注
白矾俗称明矾,是为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成主含硫酸铝钾[Kal(SO4)2·12H2O]。本方化痰定喘,如有小儿咳嗽痰多者,可以选用。
《中药学》教材讲白矾时指出指出:
【性能】 酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。
【功效】 外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血,止泻,化痰。
【应用】
1.外用治湿疹瘙痒,疮疡疥癣。本品性燥酸涩,而善收湿止痒。尤宜治疮面湿烂或瘙痒者。治痈疽,常配朴硝研末外用,如二仙散(《卫生宝鉴》);《证治准绳》单用白矾或配伍硫黄、乳香等治疗口疮、聤耳、鼻息肉、酒齄鼻。白矾更是治疗痔疮、脱肛、子宫脱垂的常用药,如以白矾、五倍子为主组成的消痔灵注射液。
2.内服治①便血、吐衄、崩漏。本品性涩,能入肝经血分,有收敛止血作用,可用治多种出血证。治衄血不止,以枯矾研末吹鼻(《圣济总录》);治崩漏,配五倍子、地榆同用;治金疮出血,用生矾、煅矾配松香研末,外敷伤处。②久泻久痢。取其涩肠止泻作用,配煨诃子肉为散,粥饮调下治之,如诃黎勒散(《圣惠方》)。③痰厥癫狂痫证。白矾酸苦涌泄而能祛除风痰,又当配郁金为末,薄荷糊丸服,治痰壅心窍癫痫发狂,如白金丸(《医方集解》)。④湿热黄疸。有去湿退黄之功,可与硝石配伍,治女劳疸,如硝石散(《金匮要略》)。
【用法用量】 外用适量,研末撒布、调敷或化水洗患处。内服0.6~1.5g,入丸、散服。
【使用注意】 体虚胃弱及无湿热痰火者忌服。
据报道,用白矾或经适当配伍治疗脓疱疮、湿疹、黄水疮、手足癣、顽固性口腔溃疡、肠炎、痢疾、消化道出血、癫痫等多种疾病,疗效满意。近年还报道:应用饱合明矾溶液加钳夹枯痔法(即将饱合明矾溶液1~3ml 注入痔核粘膜下血管团内,约2~3 分钟后用血管钳反复钳夹痔核,使其成一薄片),治疗痔疮1097 例,术后随访787 例,治愈率100%(中华实用中西医结合杂志,1999,24∶2148);治慢性肥厚性鼻炎,将60%明矾注射液注入鼻甲肥厚粘膜下,每一部位0.2~0.3ml,5~6 天1 次,观察365 例,有效率98.36%,(中国中西医结合杂志,1994,2∶75);用2%明矾水溶液高压灭菌后备用,每次300ml,经鼻食管在60~75 分钟内滴完,治疗食管静脉曲张出血43 例,有效率95.3%(综合临床医学,1994,1∶38)。此外,还能防治稻田性皮炎,用治褥疮、烧烫伤、中耳炎、脚汗症、泌尿系手术出血、子宫脱垂、直肠脱垂、肾结石、高脂血症、病毒性肝炎等。
不良反应:明矾浓溶液对皮肤粘膜有明显刺激性,大剂量明矾内服可引起口腔、喉头烧伤,呕吐腹泻,虚脱甚至死亡(中国中药杂志,1989,2∶42)。

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古今单验方选评21—芭蕉树水滴耳治疗慢性化脓性中耳炎

芭蕉树水滴耳治疗慢性化脓性中耳炎 录自《中级医刊》1959,(5):57

制法:选大的芭蕉根,靠其根部粗茎处洗去泥土后,用2.5%碘酒及酒精消毒,以消毒刀片横行切口直径约5厘米左右的小孔,此时可发现黑灰色乳状粘性液体外溢,马上用消毒注射器的针嘴插入小孔内抽吸。将取得之液体放入1个消毒空瓶内,用橡皮塞塞紧,在常温下可以保持12小时,时间经久易变坏呈棕黑色并有渣性沉淀,因此最好每天抽取1次。
治疗方法:用3%双氧水将患耳脓液擦洗干净,使患者头部倾斜于健侧,患耳向上,滴入芭蕉油3—5滴,静待10分钟(患者保持患耳向上体位)后,塞以消毒棉花球。如系两耳也按上述方法,相继进行处理。每天2—3次,痊愈为止,芭蕉树水滴入患耳后,除在数分钟内自觉患耳发凉之外,无疼痛和不良反应。经过几次治疗后脓液显著减少,可见有黑色块状物,此系芭蕉树水之沉淀物,应用双氧水棉球擦净,动作要轻,以免擦伤鼓膜,必须坚持连续按时点药,不能中断。

评注
芭蕉是常见的培植物,芭蕉树水在一般书籍中多称作芭蕉油或芭蕉汁,即是芭蕉茎的汁液,本文主要选取其根的汁液制成。其实慢性化脓性中耳炎在当今已有很多的抗生素滴耳油可供选用,比方常用的泰利必妥,价钱还是偏高一些。而此方的使用,虽然是上世纪50年代的验方,也是按照五官科的治疗常规有一系列消毒无菌措施,可见作者心思缜密。
根据《中药大辞典》第2版指出:
芭蕉油
【药性】甘寒,《日华子》:“冷,无毒。”
【功用主治】清热,止渴,解毒。
主治热病烦渴,惊风,癫痫,高血压头痛,疔疮痈疽,中耳炎,烫伤。
【用法用量】内服:50—250毫升。外用:搽涂;或滴耳;或含漱。

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古今单验方选评22—酒精滴、灌耳治疗咽部疼痛、妇产科疼痛

酒精滴、灌耳治疗咽部疼痛、妇产科疼痛
方法一酒精灌耳治疗妇产科疾病所致的疼痛录自《上海中医药杂志》(1):34,1981
【治疗方法】用镊子取少许蘸有75%酒精的棉球,塞进耳孔内口,再用滴管沿耳廓壁顺利灌进75%酒精约2毫升,使耳内外都湿透,以患者自觉耳中有“扑扑声”为佳。
【疗效】
1用以治疗60例痛经的临床观察:经用酒精灌耳治疗后,显效(疼痛明显减轻或消失)29例,占48%;好转(疼痛减轻)26例,占43.3%;无效(仍疼痛)5例,占8.3%。随访18例,随访时间最短两个星期,最长者1年。结果经1次治疗后有11例不再复发,7例经3——6个周期后又有不同程度的复发,再用此法治疗,仍有效。
2用以治疗16例妇科手术后疼痛的临床观察:结果显效12例,占75%,好转4例,占25%。
3用以治疗90例人流手术疼痛的临床分析,分别于术前10分钟用酒精棉球塞双耳孔56例,显效24例(占42.9%);用于术前1小时酒精棉球塞双耳,同时在术前即刻再加灌酒精1——2次者34例,显效26例(占76.5%)

方法二 用50%酒精滴耳止咽部疼痛 录自《新医学》(9);480,1974
【治疗方法】用50%酒精滴双侧外耳道,每次2——4滴。一般先滴咽痛较重的一侧,滴后让酒精在外耳道存留一会,然后再滴对侧。必要时每2——3小时滴1次。
【疗效】采用50%酒精滴耳,对24例(急性扁桃腺炎及扁桃体摘除术后病人)患者进行观察,除1例无效外,其余23例咽痛均有不同程度的疗效:其中18例疼痛明显减轻(18例中有17例是扁桃体摘除术后患者)。

评注
从来单验方都是中医药为主,自从国家推行中西医结合政策后,不少西医也是锐意进取,创造性的制定出一些验方。像酒精滴、灌耳的方法,我估计是麻醉科的医生设想出来的。至于其镇痛的机理,我实在不能勉为其难瞎说了。既然两本杂志都有记载,也是实效数据一堆,相信不是杜撰的,必有其实效依据之所在。请读此文者自辨。

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古今单验方选评23—清宫令发易长及令发不落方

清宫令发易长及令发不落方 录自《慈禧光绪医方选议》之光绪皇帝医方选议

方一 令发易长方
东行枣根三尺
横卧甑上,蒸之两头汁出,收取涂发,即易长。
【评议】本方慈禧亦常用之。一九八零年(庚申)崇陵开放,见光绪头发,虽时隔年久,却仍黑且长。纵中年夭折,发不当白,然以帝瘦小之躯,久病之体,发能如此,或得助此方之力,亦不无可能。

方二 令发易长又方
桑叶 麻叶
煮水洗发七次,可长数尺。
【评议】慈禧皇太后亦常用此方。至于本方可否令发易长,历代医书鲜有记载。但宫中相竞用之,或有效验。所云“洗发七次,可长数尺”当为过誉之语。

方三 令发不落方
榧子三个 核桃三个
共捣烂,泡在雪水内,梳头。
【评议】此方亦西太后喜用方。按发,又名血余,为肾之外华。《素问·上古天真论》有“肾气实,发长齿更”句。发落之原因,主要有肾虚、血虚两端。是方具凉血、滋肾、润燥之作用,或当用之有效。

评注
《慈禧光绪医方选议》是陈可冀等编撰的清代宫廷医学研究系列丛书之一,当时得到了中医界名流、耆宿的一致支持。其中较为出名的书籍除了此书,还有《清宫医案研究》等,实属非常珍贵的医学资料及历史资料。前些年作家叶广芩著有一篇小说《黄连厚朴》似乎从一个侧面印证了清代宫廷医学研究的炙手可热。
上述评议已经扼要讲明了方子的要义,方一得枣树根取东向的,难道是取其向阳,借阳气萌生,助长头发?方二的桑叶麻叶都是农村寻常之物,只要平时搜集,不难弄得。方三的榧子,核桃,可以到药店,超市购得。

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古今单验方选评24—黄瓜种汁治疗烧伤、蜂蜇伤

黄瓜种汁治疗烧伤、蜂蜇伤 录自《赤脚医生杂志》1975,(3):59。

(1)陈××,男,26岁。汽油着火将右手背烧伤,面积如火柴盒大,水泡破溃,红肿,疼极难忍。用黄瓜种汁涂抹,立即止痛。每天涂2—3次,1周后即愈。
(2)李××,女,56岁。曾被蜂蜇胸襟部,红肿痛,用黄瓜种汁涂抹后立刻止痛,红肿也不扩散而愈。

治疗方法:将老黄瓜切开,掏出瓜子及瓤,并用纱布包上挤压,过滤,取原汁水装瓶备用。用时蘸取外涂患处。

评注
黄瓜是餐桌上的常见菜肴之一,这里必须说明的是,本方的黄瓜瓜皮是黄色,黄绿色,且要老黄瓜。不是我们常吃的青皮瓜,而青皮瓜虽常称“黄瓜”,我以为称“青瓜”更合宜一些,实际此处不能用“青瓜”。
黄瓜
【药性】甘凉。归肺、脾、胃经。
【功用主治】清热,利水,解毒。主治热病口渴,小便短赤,水肿尿少,水火烫伤,汗斑,痱疮。
【用法用量】内服:适量,煮熟或生啖;或绞汁服。外用:生擦或捣汁涂。
【宜忌】中寒吐泻及病后体弱者禁服。
其实早在《伤科汇簒》就有治烫火伤“老黄瓜不拘多少,入瓷瓶内收藏,自烂为水。涂伤处。立时痛止,即不起泡。”
【临床报道】治疗汤火烫伤 农历7月间取老黄瓜温水洗净,切碎,榨汁,纱布过滤,加入10%辛养粉,瓶贮备用。先将患部常规消毒处理,用药棉蘸取黄瓜汁涂于伤面。经治16例均获愈。1—5天治愈者8例,6—10天治愈者5例,11—20天治愈者3例。观察发现:本品止痛迅速,轻伤立时止痛,重症数小时候疼痛亦可得以缓解。
(以上录自《中药大辞典》第2版下册)
《赤脚医生杂志》是上个世纪特殊年代的杂志,赤脚医生是一边从事农业生产,一边业医的人,他们大多没有受过医学专门教育。毛泽东当年一句“赤脚医生就是好”让赤脚医生迅速成长壮大,该词汇早已经成为历史名词了。我以为其实当年的医疗方法,模式尽管过于粗放、原始,但还是有一些供现今参考借鉴的地方。家藏《赤脚医生手册》一本、《赤脚医生杂志》数十册,现在看来,土方土法可是泥土气息颇浓啊!
本方适用于较为轻微的烧烫伤,多属Ⅰ度及轻Ⅱ烧伤,运用中注意无菌消毒观念,如果病情较重,烧烫伤面面积大而深,仍应医院专科治疗。

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古今单验方选评25—欲长发不落,乌须黑发,可选美发诸方

欲长发不落,乌须黑发,可选美发诸方 录自《验方新编》

[卷一\头部] 发落重生
黑芝麻梗、柳树枝各等分,熬水洗头,发易生而且润。妇人以此二味泡油搽头,更妙。
小儿发稀,洗之亦生。
又方∶旱莲草(又名墨旱莲),捣敷,易生而多。
又方∶嫩枣树枝一大把,砍作尺余长,满插净瓶内,勿令到底,上面以火烧之,下面流汁水。先用温水洗头,后将枣汁擦之,即生发矣。
[卷一\头部] 发易脱落
榧子三个,核桃二个(又名胡桃),侧柏叶一两,共捣泥,泡雪水梳头,发永不落,而且光润。
[卷一\头部] 发短而少
桑叶、麻叶,用淘米水煮汁洗之,洗至七次,可长数寸。

[卷一\头部] 发黄而赤
生柏叶一斤研末,猪油和为丸如弹子大,每日用一丸,淘米水放开洗之,一月后色黑而润。

[卷一\头部] 发枯不润
桑根白皮、柏叶各一斤,宣木瓜半斤,泡油搽头即润。男子煎水洗数次,亦黑润也。

[卷一\头部] 少年白发
拔去白发,以白蜜涂毛孔中,即生黑发。如不见效,取梧桐子捣汁涂上必黑。如白多难拔,用干柿饼(用茅香煮热)枸杞子(酒泡焙干)各三两,研末为丸梧子大。每服五十丸,茅香煎汤送下。
[卷一\头部] 乌须黑发
黑芝麻,九蒸九晒,研末,枣肉为丸,久服自黑。或加旱莲草自然汁,和枣肉为丸,更妙。
又方∶草灵丹(见内外备用诸方)服之,须发可以转黑,神效无比。

[卷一\头部] 头脑内痒渐至发落
芦荟、苦楝子各一钱,为末,吹入鼻内,数次自愈。
又方∶山豆根研末,麻油浸搽。

[卷一\头部] 头生白屑痒极难忍
藜芦末,煎汤洗头,半干时再用藜芦末掺上,令入皮内,用布扎紧,数日即愈。
又方∶桑枝烧灰,淋水洗,甚效。
又方∶王不留行、白芷各三钱,研末干掺,一夜梳去即愈。

评注
《验方新编》是清代鲍相璈所著的一部验方书籍,流传极广,属于中医验方书籍类的杰出代表之一。该书搜罗完备,选方精良。如中医界常用的“四妙勇安汤”(治疗脱疽),“四神煎”(治疗鹤膝风)等等,皆因效果奇特,仍为当今中医喜用。
以上美发助发生长诸方,多是选用滋肾乌发之品为之;对头皮痒,头屑多用杀虫祛湿祛风之品,于理可通.其具体内容就不一一注释了。其实当今时代,美发的方法途径很多,未必选用这些方子了。上述方子有与前述《慈禧光绪医方选议》相同相似者,难道两书是一本转抄另一本?
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古今单验方选评26—体实肥胖,倒仓法可以一试

体实肥胖,倒仓法可以一试
肥胖着实可能产生许多疾患,常见的三高(高血压,高血糖,高血脂)无一不与肥胖有关,如果人确实形体丰实,有肥胖苦恼(请用体重指数或测腹围臀围等方法测算无误,本处单指肥胖属于实证者),可以用倒仓法。
倒仓法源于中医历史上金元四大家之一的朱丹溪,其在《丹溪心法》、《格致余论》两书均有叙述(具体引文见本文附录),这里先将倒仓法简述如下:
选用健硕黄色公牛一只,取牛腿精肉一二十斤,以长流水(实际取平常的自来水即可)煮糜烂,其间不可加凉水,使牛肉融入汤中,用布滤去肉渣,将牛肉汤再放于锅中用文火熬成琥珀色。
服法:每次服一小盅,隔一会再服一小盅,如此反复饮用几十盅。其余服法视病情而定。
服后反应及注意事项:有的会呕吐,有的会腹泻,有的会吐泻俱作,这种情况可能会让人口干,不要喝水。通常此时会小便多,可取自己小便一二小碗,自己饮用(饮用自己小便或有效验,但是毕竟难以入喉,或可不必)。隔一两天觉得饥饿了,可以先喝点白稀粥,待三天后再少加菜肴等逐步恢复正常饮食。据说行此法前一月夫妇不可同房,已经使用该法后夫妇也半年不可同房,尤其注意的是五年不能吃牛肉。

评注
我是在翻阅清末民国初的《著园医药学合刊》看到“说倒仓法”一文后,又查阅《本草纲目》第五十卷“牛”条下看到关于倒仓法的引文后才注意到该法的。据说此法在前几年流行的韩剧《大长今》中有介绍,可惜我不看韩剧,就不得而知了。倒仓法“治瘫劳蛊癞等证,推陈致新,扶虚补损,可吐可下”,我这里借以治疗体实肥胖。体实肥胖,中医多认为痰湿气胜所致,倒仓法可以一试。现代也有人认为该法“寓攻于补,攻邪而不伤正,扶正而不助邪,适用于正虚而邪盛诸病”,“从倒仓法所治疾病范围来看,大多与现代医学肠道菌群失调症候的表现相关,因此,我推测其作用机理同肠道菌群有很大关系”(见《丹溪“倒仓法”奥义探析》一文)。
下文摘自竹月逸士《倒仓法研究》一文:
朱丹溪应用倒仓法治疗由顽痰瘀血郁结而成的怪病
倒仓法自朱丹溪《格致余论》首载,后代医书医桉鲜有再提及。因为后代此法的应用方法和适应证已经起了一定变化。
韩愗在《韩氏医通》一书中对倒仓法进行了改造发挥。首先,韩氏对其进行剂型改造,将黄牛肉熬炼成膏製成霞天膏,可预先製备且方便保存。另外,韩氏将霞天膏作为一种药物,配合辨证用药入煎剂,汗吐下攻去污败虫物,以治疗沉疴痼疾,癫狂风癎,痞积疮疡,一切有形之病及妇人症瘕。扩大了应用范围并使之应用更符合中医辨证论治原则。
《本草经疏》进一步扩大了霞天膏的适应证,凡“胃病则水谷不能以时运化,羁留而为痰饮;壅塞经络则为积痰、老痰、结痰等证;阴虚内热生痰则为偏废、口眼歪斜;留滞肠胃则为宿饮癖块;随气上涌则为喘急迷闷;流注肌肉则为结核。痰之所生,总由于脾胃虚,不能运化所致。惟用霞天膏以治诸痰症者”。并阐述了其作用机理,“用霞天膏以治诸痰症者,盖肉者胃之味也,以脾胃所生之物,治脾胃所生之病,故能由肠胃而渗透肌肤毛窍,捜剔一切留结也”。另外,又详述其不同情况下的配伍用药︰阴虚痰火配竹沥、贝母、橘红、苏子、瓜蒌根、枸骨叶等;脾胃积痰配橘皮、白茯苓、苏子、白豆蔻仁、半夏、苍朮为麴;积热痰结配橘皮、贝母、苏子、瓜蒌根及仁、蓬砂为麴。
汪昂的《本草备要》中,将霞天膏改造成霞天麴,增强其化痰功效,“黄牛肉煎汁炼膏和半夏末为麴,草盦七日,待生黄衣晒乾,悬挂风处,愈久愈良……治沉疴固痰,功效最烈。”
时至今日,倒仓法已演化为霞天膏和霞天麴两种药物,在临床上用于补气健脾,化痰消积。
霞天膏(黄牛之肉经熬炼而成之膏)
製法︰取精牛肉去淨筋膜,洗淨,入锅内加清水淹没,煎熬24小时,榨取肉汁,将渣再煎一次,然后合併滤清,入锅加黄酒收膏,膏成,倒入盘内,俟冷,切成小块,放通风处,晾乾。(每100斤加黄酒2斤)。
我这里将朱丹溪的两篇关于倒仓法的原始文字附录如下,供参阅:
论倒仓法九十六录自《丹溪心法》
倒仓法,治瘫劳蛊癞等证,推陈致新,扶虚补损,可吐可下。用黄色肥牯牛腿精肉二十斤或十五斤,顺取长流急水于大锅内煮,候水耗少再添汤,不可用冷水,以肉烂渣为度。滤去渣不通风处,温服一钟,伺膈间药行,又续续服至七八钟。病患不欲服,强再与之。必身体皮毛皆痛,方见吐下。寒月则重汤温之。病在上,欲吐多者须疏服,又不可太紧,恐其不纳;极吐下,伺其上下积俱出尽,在大便中见如胡桃肉状无臭气则止。吐利后或渴,不得与汤,其小便必长,取以饮病者,名曰轮回酒,与一二碗。非惟可以止渴,抑且可以涤濯余垢。
一二日,觉饥甚,乃与粥淡食之,待三日后,始与少菜羹自养。半月觉精神涣发,形体轻沉悉定矣。大概中间饮至七八钟时,药力经涉经络骨节,搜逐宿垢,正邪宁不闷,似痛非痛,自有恶况,此皆好消息。邪不胜正,将就擒耳,尤须宁耐忍受。又于欲吐未吐、欲泄未泄交作,皆有恼括意思,皆须欢喜乐受,一以静处之,此等有大半日景象,不先说知,使方寸了然,鲜有不张皇者矣。未行此法前一月,不可近妇人;已行此法,半年不可近妇人。五年不可吃牛肉。性急好淫不守禁忌者,皆不可行此法。倒仓全在初起三钟慢饮最紧要,能行经隧中去。
法曰∶肠胃为市,以其无物不有,而谷为最多,故曰仓。仓,积谷之室也。倒者,倾去而涤濯使之洁净也。经曰∶胃为受盛之官。故五味入口,即入于胃,留毒不散,积聚既久,致伤冲和,诸病生焉。今用黄牯牛肉,其义至矣。夫牛,坤土也,黄上之色也。以顺为,而效法乎健以为功者,牡之用也。肉者,胃之药也,熟而为液,无形之物也。横散入肉,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲无不入也。积聚久则形质成,根据附肠胃,回薄曲折处,以为栖泊之窠旧,阻碍津液血,熏蒸燔灼成病。自非剖肠刮骨之神妙,孰能去之?又岂合勺铢之丸散,所能窍犯其藩墙户牖乎?夫牛肉全重浓和顺之性,润枯泽槁,岂有损也?其方出于西域之异人,人于中年后行一二次,亦却疾养寿之一助也。
倒仓论 录自《格致余论》
经曰∶肠胃为市。以其无物不有,而谷为最多,故谓之仓,若积谷之室也。倒者,倾去积旧而涤濯,使之洁净也。
胃居中属土,喜容受而不能自运者也。人之饮食,遇适口之物,宁无过量而伤积之乎?七情之偏,五味之浓,宁无伤于冲和之德乎?糟粕之余,停痰瘀血,互相纠缠,日积月深,郁结成聚,甚者如核桃之穣,诸般奇形之虫,中宫不清矣,土德不和也。诚于中形于外,发为瘫痪,为劳瘵,为蛊胀,为癞疾,为无名奇病。先哲制为万病丸、温白丸等剂,攻补兼施,寒热并用,期中病情,非不工巧,然不若倒仓之为便捷也。以黄牡牛,择肥者买一、二十斤,长流水煮麋烂,融入汤中为液,以布滤出渣滓,取净汁,再入锅中,文火熬成琥珀色,则成矣。每饮一钟,少时又饮,如此者积数十钟。
寒月则重汤温而饮之。病在上者,欲其吐多;病在下者,欲其利多;病在中者,欲其吐下俱多。全在活法,而为之缓急多寡也。须先置一室,明快而不通者,以安病患。视所出之物,可尽病根则止。吐利后,或渴不得与汤,其小便必长,取以饮病者,名曰轮回酒。与一、二碗,非惟可以止渴,抑且可以涤濯余垢。睡一、二日,觉饥甚,乃与粥淡食之。待三日后,始与少菜羹自养,半月觉精神涣发,形体轻健,沉悉安矣。其后须五年忌牛肉。吾师许文懿始病心痛,用药燥热香辛,如丁、附、桂、姜辈,治数十年而足挛痛甚,且恶寒而多呕。甚而至于灵砂、黑锡、黄芽、岁丹,继之以艾火十余万。又杂治数年而痛甚,自分为废人矣,众工亦技穷矣,如此者又数年,因其烦渴、恶食者一月,以通圣散与半月余,而大腑逼迫后重,肛门热气如烧,始时下积滞如五色烂锦者,如烛油凝者,近半月而病似退,又半月而略思谷,而两足难移,计无所出。至次年三月,遂作此法,节节如应,因得为全人。次年再得一男,又十四年以寿终。其余与药一妇人,久年香港脚,吐利而安。
又镇海万户萧伯善公,以便浊而精不禁,亲与试之有效。又临海林兄,患久嗽吐红,发热消瘦,众以为瘵,百方不应。召予视之,脉两手弦数,日轻夜重,计无所出,亦因此而安,时冬月也,第二年得一子。
牛,坤土也。黄,土之色也。以顺为德,而效法乎健。以为功者,牡之用也。肉者,胃之乐也。熟而为液,无形之物也。横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤、毛窍、爪甲,无不入也。积聚久则形质成,根据附肠胃回薄曲折处,以为栖泊之窠臼,阻碍津液气血,熏蒸燔灼成病。自非剖肠刮骨之神妙,孰能去之?又岂合勺铢两之丸散。所能窍犯其藩墙户牖乎?
窃详肉液之散溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿,其回薄曲折处,非复向时之旧,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮陈朽,皆推逐荡漾,顺流而下,不可停留。表者因吐而汗,清道者自吐而涌,浊道者自泄而去。凡属滞碍,一洗而定。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商之后,散财发粟,以赈殷民之仰望也。其方出于西域之异人,人于中年后亦行一、二次,亦却疾养寿之一助也。
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 楼主| 发表于 2019-2-11 19:34:00 | 显示全部楼层
古今单验方选评27—叶天士治疗痢疾的一组药方

叶天士治疗痢疾的一组药方 录自清·叶天士 《种福堂公选良方》

治痢初起法∶不问男、妇、室女、妊娠、小儿,皆能治之,无有不效。
白萝卜二三斤,洗净,连皮放石臼内捣碎,绞取浓汁。如十岁以内小儿,每日吃一饭碗,大人每日吃二三饭碗,俱要冷吃,不必见火,忌荤腥杂味,并治疫痢如神。

又∶水晶糖(即冰糖)四两,如赤痢用浓苦茶一杯,白痢用姜汁一杯,赤白兼痢用浓茶姜汁各半杯,将水晶糖入内炖烊服,见粪即愈,吃至二服,无不见效,亲验。

又∶不能饮食者。
用乌梅肉和蜒蚰捣烂成丸,含口内片时,即能饮食。乌梅渣不宜咽下。

又∶苍术 甘草 陈皮 厚朴 上各等分为粗末,用布包之,放在肚上,将熨斗盛火熨布上,逼药气入腹。病者觉腹中爽快即将药放枕头下,以受药气,一日连熨三四五次,痛痢渐止。口中即欲饮食矣。

治赤白痢并水泻∶车前子(炒)红曲(炒)赤石脂 滑石 上各等分为末,砂糖调,每服三钱,滚水送下,一二服即效。

治赤白痢∶不论初起久痢俱可用。
柿饼一个,开一口,入白蜡三分在内,将纸包好扎住,以水湿透纸,放在灰火中煨熟食之,大人两个,小儿一个即愈。

治赤痢∶木耳灰 槐米灰 红曲灰 砂糖调,空心服。

治赤痢久不愈者∶初起者,宜先服通利清湿热之药几剂,然后用此方。
用新鲜红菱连壳捣烂,绞自然汁一饭碗,露一宿,加白糖霜少许,隔汤炖略温,清晨空心服,每日一服,两三服必愈。加糖者,恐其味涩也,如不畏涩,即可不加。

香参丸∶治痢极效,百发百中之药也。
木香(四两)苦参(酒炒六两)上为末,将甘草一斤熬膏,丸桐子大,每服三钱,白痢姜汤下,红痢甘草汤下,噤口痢砂仁莲肉汤下,水泻猪苓泽泻汤下。

治久痢如神∶用刀豆荚,饭上蒸熟,洋糖蘸食,一二日即愈。

治久痢虚滑不禁∶可以实肠,里急后重腹痛者,不可服。
用臭椿树皮根,切碎酒拌炒,为细末,用真阿胶,水化开和为丸,如桐子大,每服三五十丸,空心米汤下。

治久泻久痢方∶陈石榴皮酸者,焙干,研细末,每服三钱,米饮汤下,患二三年或二三月,百方不效者,服之即止,不可轻忽。

治休息久痢∶但痢而后无重痛者。
用壮大猪小肠一条,不落水,将箸顶翻转,出肠中油腻秽浊刮下,但将刮下之物,在瓦上炙焦干,存性为末,用砂糖少许,空心调服。一条肠垢,大者分作二服,小者只作一服,若翻转肠内有粪,先去其粪,但刮其近肠之血腻油垢炙用,重者吃两三条肠垢必愈。

若赤白久痢,腹中不痛者:
桂圆(七个)粟壳(七个)荔枝(七个)建莲(七粒去心)水二碗,煎八分,空心服,朝服可以一日,晚服可以一夜不痢,亲验良方。

治毒痢方∶下脓血者是。
金银花一两,煎汤送香连丸三钱。

评注
清代叶天士是中国医学史上较为重要的一位医学家,为温病学派代表人物之一。在他生前及死后的一段时间,医名极盛。我曾见过在一些书籍中甚至将民间传说附会在叶天士身上,给他冠以“天医星”的雅号。可见其声名远播了。
他的著作及研究学习的资料很多。近年来有《叶天士医学全书》,《叶天士诊治大全——叶天士医案研究》等书籍可供参考。尤其可贵者,叶天士在24岁前就师从17位老师,杜甫诗云“转益多师是汝师”,可见其学习的虔诚与广泛。
本文选摘自《种福堂公选良方》,为叶天士的验方选集之一。本文因方子较多,恕不一一注释。
叶天士的临证风格,处方技巧,对后世影响极大,因此对他的褒贬均有。现代医家里受他影响较大的如程门雪,金寿山,赵绍琴等,皆是平正轻灵,巧思独具。尽管叶天士与后世私淑者所处方药看似寻常平淡,却能收效于意料之外。当然他的用药剂量往往较轻,似不堪胜大病?当然这是见仁见智的学术问题,不是简单一两句话能说清楚。今年10月份新近出版的由仝小林等著的《重剂起沉疴》一书在全面讲到大剂量中药疗疾的同时,也并未否定这种小剂量用药的情况,该书指出“根据病情合理用药是我们处方的基本原则,该大则大,该小则小,大小剂量,因症施治,随证施量,各得所宜,或举重若轻,或四两拨千斤,只需斟酌运用,岂能孟浪草率,也何必因噎废食。大小剂量,柔道霸道,各领风骚,霸道速战速决治大病,柔道慢工细活起沉疴,霸药有斩关夺门之捷效,小剂又有轻舟飞渡之妙用”。

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 楼主| 发表于 2019-2-11 19:35:09 | 显示全部楼层
古今单验方选评28—生莱菔(即萝卜)汁治血崩、鼻衄(鼻出血)

生莱菔(即萝卜)汁治血崩 录自《中级医刊》(1):51,1982
【治疗方法】将生莱菔(青白均可)1500——2000克,用清水洗净,切成细丝,用纱布包紧压榨取汁250——300毫升,加入白糖30克为1次量。搅匀后炖热温服,早晚各1次。
【典型病例】丁某某,女,30岁。主诉自产后7个月开始月经复潮后,小腹常痛,淋漓不断,时轻时重,今已8年,经多方治疗无效,不能参加劳动。近月来血量较前增多,行动困难,腹阵痛。即服莱菔汁3日,腹痛愈,流血止。随访10年未见复发。
【说明】本位作者30多年来用生莱菔汁治疗崩漏,疗效可靠。任何原因所致的血崩,经用此法治之,均在服药后30分钟,即出血减少,1小时后出血停止。为了巩固疗效,如患者体质虚弱,血止后可再服升补之剂。如春夏之季难以找到生莱菔,在紧急之中用晒好的莱菔干120——150克,水煎加白糖适量服之,也能收到满意的效果。
萝卜汁加白糖治疗鼻衄(鼻出血) 录自《四川中医》1987,5(9):40—41
治疗方法:生萝卜3000——4000克,洗净切丝,用干净纱布包裹压榨取汁约500毫升,加白糖50克,温后分服。儿童量酌减,鼻腔实质性病变以外的各种鼻衄均可服用。一般尽剂可愈。反复发作者宜常服至病愈。对失血过多,身体虚弱者,血止后,宜从健脾调中,益气养血之剂调治。

评注
关于运用萝卜汁治疗疾病的验方,至此我已经选摘了三次了,其一是“生萝卜汁滴鼻治疗偏头痛”,其二是“叶天士治疗痢疾的一组药方”,其三是本文药方啦。其实萝卜的功效,在各种资料中记录较多,即如《实用单方治病指南(中药部分)》一书就讲到6种,分别是【1干萝卜煎服治疗手足麻木 2生食萝卜治疗久咳 3生萝卜汁漱口治疗舌麻木 4生萝卜汁治疗偏头痛 5萝卜汁加白糖治疗鼻衄 6生萝卜汁加白糖治疗功能性子宫出血】我在前面文章中也已约略讲到一些。除本文介绍的外,“生萝卜汁加白糖治疗功能性子宫出血”(见《中国乡村医生》1992年第5期),因与本文治血崩基本重复,故未予摘录。另外关于血崩的相关知识前文“单味血余炭治疗血崩”也已经讲到,这里不再重复。
这就是我选录此类单验方时常碰到的难事——同类方子太多太多,我仅凭一人之力无法逐一甄别,遴选起来真的太难了。不可能一一介绍,单独介绍一种病症,其单验方何止万千?!中国医药学宝库浩如烟海,中药方剂数以亿计,前人的智慧结晶皆是熠熠生辉,方子真的是好中有好,优秀中有更优秀。不少方子只能抱憾缺如,实在无法选录同类方子太多。
其实本文的名称“血崩”似可改为“崩漏”,观文中所举例子实为“漏”,非“血崩”。因“崩”乃阴道大量出血,形容出血量大而急。“漏”则指阴道出血量小而渐,淋漓不尽,滴滴答答。总论之,莱菔汁二者皆可治疗,故改作“崩漏”妥帖些。

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