设为首页收藏本站

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,微信直接登录

含象堂大健康丨含自然·汇万象

脱发从 “湿”“火”“虚” 论治:名老中医验案精选

发布者: 一诚 | 发布时间: 2025-7-12 08:50| 查看数: 77| 评论数: 0|帖子模式

胡希恕:桂枝汤合真武汤治脱发
郭某,男,31岁,病历号114680。
1963年12月4日初诊:患者脱发已有四五年,近一二年脱发更甚,时而头晕,易疲乏。患者于七八年前,因腰扭伤患腰肌劳损,两膝患风湿性关节炎,阴雨天感觉沉重。性情急躁,易汗出,饮食正常,二便一般,舌质胖,苔薄白,脉细弦。此为营卫不和,表气不固,风湿常客于关节,致肤失和,毛发脱落,时而头晕。自不外气冲夹湿上犯征象,以和营卫、祛风湿为治。
桂枝三钱,白芍三钱,生姜三钱,大枣四枚,苍术四钱,茯苓四钱,炙甘草二钱,川附子三钱。三剂。
按:脱发,治以调和营卫,散寒祛湿,用桂枝汤合真武汤。
胡希恕:桂枝汤加黄芪合木防己汤治脱发
梁某,女,32岁,病历号114678。
1963年12月4日初诊:患者脱发已有七八年,既往曾患胃炎、肺结核,现有风湿性关节炎,阴雨天全身关节均感酸痛,口干欲饮水,易疲乏,劳则头痛,食、眠、二便正常,月经正常,舌苔白薄腻,脉弦细。风邪湿气久舍不去,皮肤营养失调导致发落,为祛风湿以固卫气,进行观察。
生黄芪六钱,茯苓四钱,木防己三钱,生石膏一两半,苍术三钱,桂枝二钱,生姜二钱,大枣三枚,炙甘草二钱。三剂。
12月14日复诊:药后未显不适,上方加党参三钱,当归三钱。三剂。
按:此脱发为风湿所致,用桂枝加黄芪合木防己汤治之。
刘渡舟:三黄泻心汤治疗脂溢性脱发
余某某,男,42岁。
患脂溢性脱发,每晨起则见枕席之上落发成绺,头顶部头皮灼然可见、已成光秃,而且头皮甚痒、头屑甚多、以指甲揩拭而有臭味。舌绛少苔、脉来则数。此证为心火上炎,灼血伤阴,心火独旺,血不荣发,而焦脆不柔,是以脱发而头皮痒也。
治疗用泻心护发之法,予三黄泻心汤:大黄6g,黄连6g,黄芩6g。
服药三剂,大便作泻、小便甚黄,然头皮之痒立止,而脱发从此而愈。
按:发为“血余”而主乎心,心属火而主血脉。心火上炎,血热不荣,反为焦灼之变,是以毛脆发落而为病。观其头皮甚痒,为火之炎也;脂溢味臭,是火之味也;舌绛脉数,乃火之征也。故予三黄泻心汤,苦寒直折心火,大能清心凉血,待心血平静,自能上荣于发,则发根坚固,必不脱落。此“辨证求因,审因论治”之法的具体体现。
施今墨: 补肾养血治脱发
徐某,男,34岁,病历号541468。
患者两年前去广州出差,旋即发现头发脱落,日渐增多,头皮不痒不痛。返京后,经某医院检查,病因不明,施以理疗以及组织疗法,又注射维生素乙、丙等药,治疗三个多月未见效果。饮食、二便、睡眠均正常。舌苔正常,六脉沉弱。
辨证立法:
经云:“肾气实发长。”又《素问·六节藏象论》曰:“肾者,主蛰封藏之本,精之处也,其华在发。”由是肾气虚则发易脱。发为血之余,养血则发再生。补肾养血为治脱发常法。
紫河车6克 鹿角胶6克(另烊对服) 生熟地各10克 (酒炒) 败龟甲10克 阿胶珠6克 血余炭10克(包煎) 黑芝麻30克(生研) 冬桑叶6克 黑豆衣12克 酒当归6克
二诊:前方服十剂,甚平和,病无进退,拟用丸方缓图。
黑芝麻120克(生用),冬桑叶60克,鹿角胶60克,紫河车60克,血余炭30克,生熟地各30克,女贞子30克,酒川芩30克,制首乌60克,桑椹子30克,白蒺藜60克,酒当归30克,酒杭芍30克,黑豆衣30克,炙甘草30克。共研细末炼蜜为小丸,每日早晚各服10克 ,白开水送。
三诊:丸药服三个月,已见效,头发新生如胎发,柔弱不长,仍用丸方图治。
黑芝麻120克,冬桑叶60克,制首乌60克,女贞子30克,绵黄芪90克,紫河车30克,当归身60克,酒川芎30克,五味子30克,黑豆衣30克,山萸肉60克,甘枸杞60克,生熟地各30克,白蒺藜60克,酒杭芍30克,生甘草30克。
按:脱发治宜补肾养血,前世医家已屡用屡效。


image.png

最新评论

小黑屋|含象堂大健康丨含自然·汇万象 (沪公网安备 31011302007431号  沪ICP备16043211号-1

GMT+8, 2025-7-16 09:43 , Processed in 0.186296 second(s), 40 queries .

Powered by 含象堂

© 2001-2019 含象堂.

快速回复 返回顶部 返回列表